|
Tri Michael Stone, riippuvuussairauksien erikoislääkäri
Olen juuri palannut hyvin mukavalta ja opettavaiselta vierailulta Sierra Tucsonin hoitolaan Tucsonissa, Arizonassa. Mainitsen tämän, koska heillä on eriomaisia ohjelmia riipuvuuskäyttäytymisiin, - seksiaddiktio, pelaaminen, ja syömishäiriöt, kuin myös psykiatrista ja aineriippuvuuden alan erityisosaamista.
Tänään paneudun joihinkin sellaisten käyttäytymisten yksityiskohtiin, joista voi, joillekin ihmisille kehittyä riippuvuuksia ja toivottavasti selittää miksi.
Artikkeli 4 selitti, kuinka erilaisia aineita voidaan ottaa elimistöömme ja kuinka ne menevät aivojemme "tunnekeskukseen". Siellä nämä aineet joko suoraan osuvat hermojen reseptoreihin tai aiheuttavat omien välittäjäaineidemme (dopamiini, adrenaliini, GABA, endorfiinit, enkefaliinit ja serotoniini) osuvan reseptoreihinsa suuremmilla pitoisuuksilla kuin ilman näitä aineita saaden meidät tuntemaan olomme hyväksi, rauhalliseksi, päihtyneeksi, juopuneeksi, syvälliseksi jne
Myös ruoka jota syömme ja käyttäytymisemme voivat myös vaikuttaa tähän samaan hermovälittäjäaineiden järjestelmään. RUOKA Sokeri toimii piristeenä. Ryöppy glukoosia (se sokeri, jota elimistömme käyttää polttoaineena) voi kulkea läpi verivirran aiheuttaen samanlaisen välittömän aivojen stimulaation joka on samantapainen kuin kokaiinin, nikotiinin tai amfetamiinin vaikutus. Tämän vuoksi monet parhaista hoitolaitoksista yrittävät minimoida potilaidensa sokerin käyttöä. Sokerit ovat hiilihydraatteja ja paras tapa nauttia hiilihydraatteja ei tämän vuoksi ole sokerina vaan monipuolisina hiilihydraatteina erityisesti hedelminä ja kasviksina. Toinen tapa, jolla hiilihydraatit (erityisesti sokerit) vaikuttavat siihen kuinka tunnemme, on niiden vaikutus insuliiniin. Hiilihydraatit aiheuttavat insuliinipitoisuuden kohoamisen, joka saa sokerin menemään soluihin nopeammin. Tämä johtaa sokeripitoisuuden alenemiseen, joka voi johtaa matalaan verensokeriin ja väsymykseen. Siksi sokeri voi johtaa aluksi piristymiseen ja energisyyteen, jota seuraa 2-3 tunnin kuluttua väsymys ja uni.
Rasvat ovat taipuvaisia aiheuttamaan rauhoittumista. Valkuaiset saavat verensokerisi pysymään paremmin tasapainossa. Kaikki hermovälittäjäaineet muodostuvat valkuaisaineista ja niin valkuaisainepitoinen ateria aiheuttaa lisääntymistä kaikissa hermovälittäjäaineissa samanaikaisesti, mikä johtaa tasapainoon tunnekeskuksessasi.
Mikä on ihanteellinen ravinnon tasapaino toipumisen aikana? Vähän puhdasta sokeria. Ei kofeiinia (se on suora stimulantti). Hieman vähemmän grammoina valkuaista kuin monipuolisia hiilihydraatteja kuten hedelmiä ja kasviksia. Vähän rasvaa erityisesti tyydytettyä rasvaa.
Toipumisen alussa on taipumus ylensyödä ole varovainen syö kolme pientä ateriaa päivässä - muista, että sokeroidut virvoitusjuomat, jotka sisältävät kofeiinia ovat piristeitä. Soija valkuaisessa on paljon terveellisiä ominaisuuksia.
KÄYTTÄYTYMISET Ponnistelu, pelaaminen, shoppailu, ja työ ovat kaikki toimintaa, joka voi olla riippuvuutta aiheuttavaa. Ollakseen riippuvuutta aiheuttavaa näiden toimintojen on aiheutettava kemiallisia muutoksia tunnekeskuksessamme, jotka puolestaan saavat meidät tuntemaan olomme hyväksi. Nämä toiminnat ovat stimuloivia ja vaikuttavat dopamiini/adrenaliini järjestelmään.
Tarkastelkaamme pelaamista. Useimmat ihmiset tuntevat olonsa jännittyneeksi, hermostuneeksi, täriseviksi, pelokkaaksi pelatessaan. Se johtuu tämän toiminnan aiheuttamasta dopamiinin ja adrenaliinin hermovälittäjäaineiden lisääntymisestä tunnekeskuksessa. Useimmat ihmiset voivat lopettaa pelaamisen milloin vain niin halutessaan. Jotkut pelaavat pakkomielteisesti, menettävät hallintansa, päätyvät vaikeuksiin, mutta palaavat siihen toistuvasti. Tämä sopii täydellisesti ensimmäisessä artikkelissani kuvaamaani addiktion määritelmään.
Käyttäytymisriippuvuudet ovat taipuvaisia olemaan kiihotus/suoritus riippuvuuksia. Ponnistelu on ilmeinen kiihotusta tuottavaa käyttäytymistä, mutta paljon harjoittelun jälkeen, varsinkin jos se aiheuttaa jonkin verran fyysistä kipua (endorfiinien/enkefaliinien vapautumista ovat opiaatteja) voi tuntea vielä lisäpotkua. Ensin stimulantit (dopamiini, adrenaliini) ja sitten rauhoittajat (endorfiinit, enkefaliinit) jotka johtavat väsymykseen ja "rentoutumiseen".
SEKSILLÄ on kaksi vaikutusta hermovälittäjä järjestelmään. Aluksi se on pelkää jännitystä ja kiihotusta sitten se johtaa usein rentoutumiseen, koko homman ollessa riippuvuutta aiheuttavaa muutamille. He tekevät sitä pakonomaisesti, menettävät kontrollinsa, päätyen ongelmiin mutta tehden sitä toistuvasti uudelleen ja uudelleen.
Muuten nälkiintyminen kuten anoreksiassa kun ihminen vakavasti rajoittaa syömänsä ruoan kokonaismäärää ja kun he syövät se on usein sokeria/hiilihydraatteja, aiheuttaen heille hyvänolon tunnetta. Nälkiintyminen johtaa elimistössä tilaan, jota kutsutaan ketoosiksi, joka saa myös ihmisen tuntemaan olonsa huppeliksi. Näin ruoka, erityisesti sokeri ja hiilihydraatit, voivat olla riippuvuutta aiheuttavia. Käyttäytyminen treenaus, pelaaminen, seksi ja työ voivat myös aiheuttaa kemiallisia muutoksia tunnekeskuksessa johtaen klassiseen riippuvuuteen.
Riippumatta siitä, käyttääkö riippuvainen aineita, ruokaa tai käyttäytymistä saadakseen "potkunsa" hoito on periaatteessa samanlaista heille kaikille muutamin poikkeuksien/mukaelmin. On ehkä helpompaa kuvitella luopuvansa kokonaan alkoholista tai diapamista tai kodeiinista tai kokaiinista kuin luopua ruoasta, työstä tai seksistä.
En koskaan sanonut, että tämä olisi lääketieteen helppoa aluetta. Kaikkien riippuvuuksien hoito on samankaltaista. Siihen tulisi kuulua auttajien joukko, sen tulisi tapahtua pääasiassa ryhmätilanteissa ja sen tulee jatkua eliniän.
MICHAEL STONE, M.D., Medical Director, Cornerstone of Southern California.
Alkuperäisartikkeli:
http://www.anonymousone.com/stone5.htmKäännös Matti Rossi
16.04.00 Juva