Alkuperäinen artikkeli:
http://www.lakesidemilam.com/utimra.htm
Dr James R. Milam and Katherine Ketcham
Valikoidut otteet kirjasta käsittelevät monia pitkään uskottuja myyttejä
alkoholismista ja sen hoidosta. Mukana on myös määritelmiä alkoholismin hoidon
terminologiasta.
Myyttien erottaminen todellisuudesta ei ole helppo tehtävä. Myytti on tosiasiassa totuus
monille; ehdotus toisen totuuden olemassa olosta on kuin kääntäisi heidän maailmansa
ylösalaisin. Mutta jotta totuutta alkoholismista voitaisiin koskaan ymmärtää, näitä
myyttejä vastaan on hyökättävä ja ne on tuhottava.. Vain tosiasiat voivat tuhota
myytit; ja tosiasiat ovat tämän kirjan selkäranka.
Myytti: Alkoholi on
pääasiasiassa rauhoittava tai väsyttävä aine.
Todellisuus: Alkoholin farmakologiset vaikutukset vaihtelevat juodun määrän mukaan.
Pienissä määrin alkoholia on stimulantti. Suurissa määrissä alkoholi vaikuttavaa
sedatiivisesti. Kaikissa määrin alkoholi tarjoaa runsaan ja vahvan kaloreiden ja
energian lähteen.
Myytti: Alkoholilla on samat
kemialliset ja fysiologiset vaikutukset jokaiseen, joka juo.
Todellisuus: Alkoholi, kuten mikä muukin ravinto, jota nautimme, vaikuttaa eri ihmisissä
eri lailla.
Myytti: Alkoholi on riippuvuutta
aiheuttava aine, ja jokainen, joka juo kyllin pitkään ja rankasti tulee siitä
riippuvaiseksi.
Todellisuus: Alkoholi on valikoivasti riippuvuutta aiheuttava aine; se on riippuvuutta
aiheuttava vain vähemmistölle sen käyttäjistä, nimittäin alkoholisteille. Useimmat
ihmiset voivat juoda silloin tällöin, päivittäin, jopa rankasti tulematta
riippuvaisiksi alkoholista. Toiset (alkoholistit) tulevat riippuvaisiksi siitä
huolimatta, kuinka paljon he juovat.
Myytti: Alkoholi on haitallista
ja myrkyllistä alkoholisteille.
Todellisuus: Alkoholi on normalisoiva aine ja paras lääke siihen tuskaan, jonka se luo,
antaen energiaa, stimulaatiota ja helpotusta vieroitusoireiden tuskasta. Sen haitalliset
ja myrkylliset jälkivaikutukset ovat selvimmät, kun alkoholisti lopettaa juomisen.
Myytti: Alkoholiriippuvuus on
usein psykologista.
Todellisuus: Alkoholiriippuvuus on primääristi fysiologista. Alkoholistit tulevat
riippuvaisiksi, koska heidän kehonsa on fysiologisista syistä kyvytön käsittelemään
alkoholia normaalisti.
Myytti: Ihmisistä tulee
alkoholisteja, koska heillä on psykologisia ja tunne-elämän ongelmia, joita he
yrittävät lievittää juomalla.
Todellisuus: Alkoholisteilla on samat psykologiset ja tunne-elämän ongelmat kuin
kaikilla muillakin ihmisillä ennen kuin he alkavat juoda. Heidän alkoholiriippuvuutensa
kuitenkin pahentaa näitä ongelmia. Alkoholismi heikentää ja vie pohjan heidän
kyvyltään selviytyä elämän normaaleista ongelmista. Lisäksi alkoholistin tunteet
tulehtuvat sekä hänen juodessaan että kun hän lopettaa juomisen. Näin ollen, kun hän
juo ja kun hän ei juo, hän tuntee itsensä liioitellun vihaiseksi, pelokkaaksi ja
masentuneeksi.
Myytti: Kaikenlaiset sosiaaliset
ongelmat - avioliitto-ongelmat, kuolemantapaukset perheessä, työpaineet - voivat
aiheuttaa alkoholismia.
Todellisuus: Kuten psykososiaaliset ja tunne-elämän ongelmat, alkoholistit kokevat
kaikki ne sosiaaliset paineet kuten kaikki muutkin, mutta heidän kykynsä selviytyä
niistä on sairauden heikentämää ja ongelmat pahenevat.
Myytti: Kun alkoholisti juo,
hän paljastaa todellisen luonteensa.
Todellisuus: Alkoholin vaikutukset aivoihin aiheuttavat normaalin persoonallisuuden
vaikeita psykologisia ja tunne-elämän vääristymiä. Raittius paljastaa alkoholistin
todellisen luonteen.
Myytti: Se tosiasia, että
alkoholistit usein ovat raitistuttuaan edelleen masentuneita, ahdistuneita, ärtyisiä ja
onnettomia on todiste siitä, että heidän sairautensa johtuu psykologisista ongelmista.
Todellisuus: Alkoholistit jotka ovat raitistuttuaan edelleen masentuneita, ahdistuneita,
ärtyisiä ja onnettomia kärsivät todellisuudessa ilmiöstä jota kutsutaan
?pitkittyneeksi vieroitus oireyhtymäksi?. Ne fyysiset vahingot, jotka johtuvat vuosien
ylettömästä ryyppäämisestä eivät ole kokonaan korjautuneet; he ovat tosiasiassa
edellään sairaita ja tarvitsevat tehokkaampaa hoitoa.
Myytti: Jos ihmiset vain
joisivat vastuuntuntoisesti, heistä ei tulisi alkoholisteja.
Todellisuus: Monesta vastuuntuntoisesta juojasta tulee alkoholisteja. Sitten, koska se on
sairauden luonne (ei kyseisen henkilön), he alkavat juoda vastuuttomasti.
Myytti: Alkoholistin on
haluttava apua, jotta häntä voidaan auttaa.
Todellisuus: Useimmat juovat alkoholistit eivät halua että heitä autetaan. He ovat
sairaita, kykenemättömiä ajattelemaan järkevästi, kyvyttömiä luopumaan alkoholista
omin voimin. Useimmat toipuneet alkoholistit pakotettiin hoitoon vastoin heidän tahtoaan.
Oma halu syntyy tavallisesti hoidon aikana, ei ennen sitä.
Myytti: Jotkut alkoholistit voivat oppia juomaan normaalisti ja voivat jatkaa juomista
ilman haittavaikutuksia kunhan rajoittavat juomaansa määrää.
Todellisuus: Alkoholistit eivät koskaan voi turvallisesti palata alkoholin käyttöön,
koska minkä hyvänsä määrän juominen enemmin tai myöhemmin aktivoi uudelleen heidän
addiktionsa.
Myytti: Psykoterapia voi auttaa monia alkoholisteja saavuttamaan raittiuden itsensä
ymmärtämisen kautta.
Todellisuus: Psykoterapia kääntää huomion pois sairauden fyysisistä syistä,
rajoittaa alkoholistin syyllisyyttä ja häpeää ja pikemminkin pahentaa kuin lievittää
hänen ongelmiaan.
Myytti: Alkoholinhimo voidaan torjua syömällä runsaasti hiilihydraatteja sisältävää
ruokaa.
Todellisuus: Runsaasti sokeria sisältävät ruoat lisäävät alkoholistin masennusta,
ärtyisyyttä ja jännitystä sekä voimistavat hän haluaan juoda näitä oireita
lievittääkseen.
Myytti: Jos alkoholistit syövät kolme tasapainoista ateriaa päivässä, heidän
ravitsemusongelmansa korjautuvat lopulta itsestään.
Todellisuus: Tasapainoinen ruokavalio riittää vain osittain korvaamaan alkoholistin
ravitsemustarpeet. He tarvitsevat myös vitamiinien ja mineraalien täydennystä
korjaamaan puutteet ja säilyttämään ravitsemuksen tasapaino.
Myytti: Rauhoittavat lääkkeet ja unilääkkeet ovat joskus käyttökelpoisia
alkoholistien hoidossa.
Todellisuus: Rauhoittavat lääkkeet ja unilääkkeet ovat hyödyllisiä vain akuutin
vieroitusjakson aikana. Sen jälkeen nämä korvaavat lääkkeet ovat tuhoisia ja monessa
tapauksessa tappavia alkoholisteille.
Määritelmien tarve
? Jokaisella meistä on omat yksityiset näkemyksemme ja henkilökohtaiset merkitykset
mukana sanoissa, joita käytetään alkoholiasioista puhuttaessa.?
Alkoholismin kentällä ei ole yleisesti hyväksyttyjä määritelmiä. Kuten yllä
lainattu tutkija myöntää, jokaisella tällä kentällä mukana olevalla on omat
henkilökohtaiset näkemyksensä sairaudesta. Ja kuitenkin, kuten tämä kirja tekee
selväksi, on olemassa tutkimustulosten luja pohja tämän sairauden ymmärtämiseen.
Tarkkojen määritelmien tarpeen pitäisi olla ilmeinen. Seuraavat määritelmän, jotka
perustuvat tähän mennessä tieteellisessä kirjallisuudessa vahvistettuihin
tosiasioihin, ovat keskeisiä jokaiselle yritykselle viestittää selkeästi
alkoholismista.
Alkoholismi: Krooninen, primääri, perinnöllinen sairaus, joka etenee varhaisesta
fysiologisesta alttiudesta riippuvuuteen, jota luonnehtivat toleranssin muutokset,
fyysinen riippuvuus, ja kontrollin menetys juomisen suhteen. Psykologiset oireet ovat
seurausta fysiologisesta sairaudesta, eikä niillä ole merkitystä sen puhkeamisessa.
Toipuminen: Paluu normaaliin toimintaan, joka perustuu täydelliseen, jatkuvaan
pidättäytymiseen alkoholista ja korvaavista lääkkeistä, korjaavaan ravitsemukseen, ja
tarkkaan sairauden ymmärtämiseen. Sanaa ?parantua? ei pitäisi käyttää, koska se
sisältää sen, että alkoholisti voisi juoda normaalisti sen jälkeen, kun hänen
?ongelmansa? on korjattu.
Ongelmajuoja: Henkilö, joka ei ole alkoholisti, mutta jonka alkoholinkäyttö aiheuttaa
psykologisia ja sosiaalisia ongelmia hänelle itselleen tai muille.
Suurkuluttaja: Kuka hyvänsä, joka juo säännöllisesti tai suuria määriä.
Suurkuluttaja voi olla ongelmajuoja, alkoholisti tai normaali alkoholinkäyttäjä, jolla
on korkea toleranssi alkoholiin.
Alkoholisti: Alkoholisti on henkilö, jolla on alkoholismi sairaus riippumatta siitä onko
hän aluksi suurkuluttaja, ongelmajuoja tai vähän juova tai kohtuukäyttäjä.
Alkoholistin lisääntyvät ongelmat ja hänen rankempi ryyppäämisensä johtuvat hänen
addiktiostaan eikä niitä tulisi sekoittaa ei-alkoholistin ongelmajuontiin tai
suurkulutukseen.
Toipunut alkoholisti: Alkoholisti, joka säilyttää jatkuvan, täydellisen raittiutensa
alkoholista ja korvaavista lääkkeistä ja joka on palannut normaalin elämäntapaan.
Termi ?parannuksen tehnyt alkoholisti? sisältää näkemyksen, että alkoholisti on ollut
?paha? ja on nyt ?hyvä? - heijastuma moralisoivasta lähestymistavasta alkoholismiin,
joka ei perustu tosiasioihin. Termiä ?entinen alkoholisti? ei tulisi myöskään
käyttää, sillä se viittaa parantumiseen eikä toipumiseen.
Relapsi: (?Retkahdus? AA:n kielenkäytössä). Toipuvan alkoholistin mikä hyvänsä
alkoholin tai korvaavien lääkkeiden nauttiminen. Korvaavien lääkkeiden nauttiminen,
vaikka sitä tavallisesti ei pidetä relapsina, häiritsee voimakkaasti toipumista ja
lähes aina johtaa juomiseen.